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常吃西红柿能防胃癌?媒体过度解读,研究至今无定论

2017-06-08健康ABC

较真鉴定

1.     “常吃西红柿可以防治胃癌”是媒体对相关医学研究结论的过度解读;目前并无确凿的人群研究证明食用西红柿可以防治胃癌。

2.     日常生活中我们并不能寄希望于“吃西红柿防治胃癌”,胃癌的预防应养成良好的饮食习惯,做到饮食定时定量,少吃或不吃腌制食物,多吃新鲜蔬菜水果等。

查证者:顾来思 | 大众健康宣传教育医学工作者

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一、“常吃西红柿能防胃癌”是媒体对研究结论的过度解读

近日一则“常吃西红柿能防胃癌”的消息传遍网络媒体。闻此消息,甚是振奋,困扰亚太人群的一大健康问题,终于迎来了曙光。然则,细读文中内容,发现这则消息援引于美国和意大利的科学家近期联合发表在具有较大影响力世界学术期刊《Journal of Cellular Physiology》上的一篇研究报道,其研究结果提示:西红柿的提取物能阻止胃癌细胞生长并抑制其恶性特征。

在此,概要回顾一下新闻报道中的“科学证据”,主要内容如下:研究者观察研究了两个品种的西红柿总脂溶性提取物对YCC-1,YCC-2 YCC-3胃癌细胞系侵袭性的影响。结果表明此两种总提取物可以抑制肿瘤的恶性特征,即总提取物的干预可以影响肿瘤细胞的粘附力与在半固体培养基中的生长能力,同时降低了肿瘤细胞的转移能力;提取物可以影响到肿瘤细胞的细胞周期与凋亡过程等。作者最后得出结论:西红柿提取物摄取可进一步考虑作为营养支持,用于胃癌的预防及胃癌患者饮食中。众多媒体基于这一研究报告,报道了“科学证据表明常吃西红柿能防治胃癌”。对媒体此观点我并不完全赞同:

1)     研究中针对西红柿提取物得出的结论中比较严谨的采用了“可能”字眼。而有些媒体则直接解读为“西红柿能防胃癌”,把可能化为万能,赚足了大把的眼球。

2)西红柿提取物在体外实验中对胃癌细胞系的恶性程度表现了抑制作用,并不代表该类提取物就能直接抑制或者防治人体内胃癌细胞的发生发展。一般情况下,细胞实验结果无法直接外推至人体;媒体的结论需要细胞实验、动物实验与人体研究结果的支持,然而并未见到此类证据。

3)西红柿提取物与西红柿之间并不能完全划等号。假设西红柿提取物能起到防治胃癌的效果,常吃西红柿能否达到“提取物”中有效成分的剂量还有待研究。当然针对西红柿这种食材,采用前瞻性的人群研究(用于探讨是否存在因果关系的研究设计)直接论证西红柿是否具有防胃癌作用是最靠谱的方法,然而目前并未见此类医学报道。

鉴于以上推论,此研究的结果并不足以支持“西红柿能防胃癌”。媒体为何这样报道,我擅自揣测报道者是抱着“强调‘常吃西红柿’这一简单的举措可以防治胃癌,我们从此在防治胃癌的健康路上可以高枕无忧”的心态。从一个普通医学工作者的角度,我也希望并期望这样的简单措施能够达到如此效果,但实际上并非如此。

二、西红柿究竟能否预防胃癌?目前来看,并无明确说法

关于西红柿能够预防诸多癌症的学术研究并不少见,如食用西红柿在预防前列腺癌、胰腺癌、直肠癌、喉癌、口腔癌等方面具有不可忽视的作用,但关于西红柿预防胃癌的研究较为少见。西红柿究竟能否预防胃癌?在《胃癌预防亚太地区共识指南》中,并未指出存在能够明确预防胃癌的食物,尤其是针对亚太人;目前的临床学术证据也表明:胃癌,尤其是亚太人的胃癌,是无法通过补充维生素及水果蔬菜进行完全预防的。但《胃癌预防亚太地区共识指南》也提到:补充新鲜的水果蔬菜有助于降低胃癌风险;这一结论也仅仅是基于流行病学研究中的相关关系得出的,而明确的因果关系仍亟待前瞻性的人群研究进行证明。因此,基于《胃癌预防共识指南》及相关的医学证据,我们无法推断常吃西红柿可降低胃癌风险的;但鉴于西红柿具有辅助预防其他消化道癌症与前列腺癌的功效,常吃新鲜的西红柿还是能够带来一定的健康收益

三、如何有效预防胃癌?需要注意饮食习惯和定期健康体检

鉴于胃癌早期无临床症状,确诊时往往已是晚期,错过了最佳的干预治疗时期,引发了一系列生死别离事件的发生,因此胃癌的卫生工作重在预防。胃癌如何预防呢?胃癌是多因素疾病,其预防首先要做到对危险因素的控制,其次做好相关的健康监测(日常体检是其中一种预防手段)。

生活中,良好的饮食生活习惯与定期的健康体检,均有助于胃癌的预防。例如,做到饮食定时定量,切忌暴饮暴食和进食过快过烫;少吃或不吃腌菜,少吃或不吃烟熏油煎食物,不吃霉变食物;限制高盐饮食;多吃新鲜蔬菜和水果;另外不吸烟,多运动也有助于胃癌的预防。

环境方面,预防幽门螺旋杆菌的感染是胃癌预防不可忽视的因素:日常生活中要做到良好的卫生习惯,对手、食物、餐具等进行日常清洗消毒;若体检或其他途径发现了幽门螺旋杆菌感染,要及时进行根治,避免胃粘膜进一步受损;如果亲朋好友感染了幽门螺旋杆菌,要实施分餐制度,避免发生二次传染。

参考文献:

1.   Barone D, Cito L, Tommonaro G, et al. Antitumoral Potential, Antioxidant Activity and Carotenoid Content of Two Southern Italy Tomato Cultivars Extracts: San Marzano and Corbarino[J]. Journal of Cellular Physiology, 2017.

2.   季加孚. 我国胃癌防治研究三十年回顾[J]. 中国肿瘤临床, 2013, 40(22):1345-1351.

3.   Kwong Ming Fock, Nick Talley, Paul Moayyedi,等. 胃癌预防亚太地区共识指南[J]. 胃肠病学, 2008, 13(4):231-240.

4.  Tim Byers M D, Nestle M, Anne McTiernan M D, et al. American Cancer Society Guidelines on Nutrition and Physical Activity for Cancer Prevention: Reducing the Risk of Cancer with Healthy Food Choices and Physical Activity ? ?[M]// CA: A Cancer Journal for Clinicians.

5. Chen L, Stacewiczsapuntzakis M, Duncan C, et al. Oxidative DNA damage in prostate cancer patients consuming tomato sauce-based entrees as a whole-food intervention.[J]. Journal of Urology, 2002, 168(1):1636-7.

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