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每周喝酒3到4次,降低糖尿病风险?科学解读又跑偏了

2017-08-29软糖爸爸营养学堂

较真鉴定:疑/有失实

较真要点(赶时间?只看要点就够了)

1、确实有一项研究发现,饮酒频率和糖尿病风险有相关性,但这项研究有很多漏洞,结论存在争议。

2、存在相关性也不代表因果关系成立,媒体报道中称“每周喝酒3到4次,降低糖尿病风险”,其实是在科学解读上跑偏了。

3、有关酒精与糖尿病关系的实验研究还很少,而且缺乏系统性,所以科学界目前并不推荐或者鼓励糖尿病患者饮酒。想要通过适量饮料来降低患糖尿病风险的方法不可取。

查证者:阮光锋,食品与营养信息交流中心科学技术部主任,微信公号ruan-nutritionlab。

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我国已成为世界糖尿病第一大国。数据显示,中国约有1.1亿名糖尿病患者,约占中国成年人总数的1/10。糖尿病人最担心的是吃什么,最关心的也是吃什么。担心的是吃什么会升高血糖,关心的是吃什么能降血糖。近日有媒体报道称,最新研究发现,每周饮酒3-4次,糖尿病的风险降低21%。这让很多糖友非常激动,甚至很多不喝酒的人也跃跃欲试。

这个研究到底是怎么回事?喝酒真的能降低糖尿病风险吗?糖尿病到底能不能喝酒?

确实有这么一项研究,发现了饮酒频率和糖尿病风险有相关性

这个研究由南丹麦大学公共健康研究所的专家完成,他们曾在2007年到2008年期间对70551名志愿者进行了有关健康和生活方式主题的问卷数据(其中包括饮酒习惯),又在问卷调查结束4年后,对这些志愿者的糖尿病发病情况进行了回访。

结果发现,在调查期间,共有859名男性与887名女性都患上了糖尿病。通过对全部志愿者饮酒习惯的分析,研究者发现,与滴酒不沾者相比,每周饮酒3至4天的男性糖尿病患病率降低了27%,女性患病率则降低了32%;在饮酒量方面,每周饮酒14杯的男性患糖尿病的风险比不饮酒的人低43%,每周饮酒9杯的女性患糖尿病的风险则比不饮酒者低58%;不论男女,每周至少饮葡萄酒7杯的人患糖尿病的风险比饮酒不到1杯的人低25%至30%。因此,研究者人为,饮酒频率与糖尿病患病风险有关联,每周饮酒3-4次能降低糖尿病患病风险。

但这个研究有很多漏洞,而媒体的报道更存在歪曲成分

首先,这个研究使用的方法是队列研究,它属于观察研究的一种,得出的是相关性的结论,并不是因果关系。也就是说研究本身没有足够的证据表明,特定的饮酒方式可以减少患糖尿病的风险。

其次,生活习惯的调查和糖尿病患病情况回访之间差了4年,这项研究无法说明,4年间人们的生活习惯是否发生了改变。毕竟,我今天喝点酒,可能我以后再也不喝了,但是你问的时候我只填了当时喝酒。而且,这个研究只观察了5年,而糖尿病的发生周期其实很长,可能观察更长时间,糖尿病的发生率又会发生改变。

有关酒精与糖尿病关系的实验研究还很少,而且缺乏系统性,所以科学界目前并不推荐或者鼓励糖尿病患者饮酒

实际上,早在70年代,科学家就发现酒精与糖尿病之间存在一定的关系。而且,随着糖尿病的患病率日益增高,对糖尿病病因的研究越来越多。从目前的研究来看,饮酒与糖尿病之间存在着 “U”型或者“J”型关系。的确,有不少研究发现,少量饮酒与糖尿病发生存在负相关性。但有关酒精与糖尿病关系的实验研究还很少,而且缺乏系统性,所以,科学界目前并不推荐或者鼓励糖尿病患者饮酒。

中国2型糖尿病防治指南(2013版)中指出:

①不推荐糖尿病患者饮酒。若饮酒应计算酒精中所含的总能量。

②女性每天饮酒的酒精量不超过15克,男性不超过25克(15克酒精相当于450毫升啤酒、150毫升葡萄酒或者50毫升低度白酒)。每周不超过2次。

③应警惕酒精可能诱发的低血糖,避免空腹饮酒。

④具有2型糖尿病风险的个体应限制含酒精饮料的摄入。

英国国民健康服务体系NHS建议:糖尿病患者要限制酒精摄入,如果要喝,最好每周不要超过14个酒精单位,而且千万不要空腹喝酒。喝酒会影响胰岛素抵抗或者血糖控制。

美国糖尿病协会ADA建议:实在想喝酒也行,但不要多喝。男性每天不要超过2个酒精单位,女性则不要超过1个单位。

一个酒精单位被定义为10ml(或8克)纯酒精。

况且考虑酒精的致癌风险,并没有所谓的“安全”饮用水平,少喝酒来预防糖尿病不可取

很多人看到这样的报道,就跃跃欲试,开怀畅饮了。这里需要提醒大家最好不要这样做。

首先,从目前来看,喝酒降低糖尿病风险的证据并不是非常充足。其次,少量喝酒不好操作,容易多喝。少量?适量?到底是多少?在酒桌上,拿起杯子容易,放下可没有那么容易。

而且,饮酒最大的问题是,它并不存在什么“适量”之说。酒精早已被IARC列为1类致癌物(对人的致癌风险有充足的证据),饮酒无论多少,都有致癌风险,即使少量喝酒也会增加癌症等其他慢性病的风险。

总的来说,喝酒降低糖尿病风险的说法完全是对科学研究的过度解读,想要靠喝酒降低或者预防糖尿病就更加不可取。

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