“老伴儿阿尔兹海默症，特殊时期，能一次性多开点药吗？”

导 读

83岁的张先生告诉记者，他的老伴儿患有阿尔兹海默症和抑郁症，近期一直在服用三种药处方药，张先生每次去帮老伴儿开药时，医生一般会开半个月的用量。但由于日前北京疫情形势严峻，张先生觉得半个月出门拿一次药有些不便，家里能帮忙取药的亲属又在管控区，他希望医生一次能多开些药，满足他老伴儿一个月的药量：

张先生：现在这疫情不是重吗？老给我开半个月的，我这老伴啊是抑郁症、老年痴呆，这样老得吃药，我老得跑医院。起码给我开一个月呢是吧？我就省老跑医院了，我上下4楼，挺费劲的，我也80多了腰疼。

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张先生说自己年纪大了，腿脚不方便，住的小区是老旧小区也没有电梯，一个月出门取两次药确实有困难。因此，他也把希望多开药的诉求告诉了医生：

张先生：大夫说是上级有指示，他们医院规定（不能多取）。

老年抑郁症/图源网络

记者询问张先生是否向社区寻求过帮助，他表示，自己现在还能骑自行车去取药，疫情防控的关键时期，他不想因为自己家的事儿给社区添麻烦，所以他一直没向社区反映过问题：

张先生：骑自行车还成（能去拿药），就是疫情，怕有风险。

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为了帮张先生解决问题，记者首先致电张先生经常去开药的北京北亚中医医院，接听电话的工作人员告诉记者开药量是根据北京医保的相关政策决定的：

北亚中医院：按照常规医保的限量开，常规的行动不便的是两周，慢性病是一周。

同时，这名工作人员建议记者可以咨询其他的三甲医院，询问是否有解决办法。记者随机咨询了北京朝阳医院和首都医科大学宣武医院的医务人员，他们都表示开药数量，一是要由临床医生看诊后决定，二是和医保规定相关：

北京朝阳医院：如果社保规定都是半个月的话，那都是半个月的，比如说在这块看完了，社保系统是有记录的。比如说没到半个月那您再开的话，是开不出来的，它得到半个月之后才能开的。

首都医科大学：跟那个医保规定有关系。

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根据北京市医保的规定，张先生老伴儿常吃的这几种药最多能开多久的药量呢？记者向北京市卫健委了解情况，医政处的工作人员回复说：

医政处：开药限制应该是医保局来规定。

那么医保政策具体是怎么规定的？记者咨询了北京市医疗保障局，接听电话的工作人员建议咨询医药服务管理处。随后，记者分别致电医药服务管理处和市医保局服务热线12333，12333的接线人员回复说，根据有关要求，医院门诊开药量规定：急诊病不超过三日药量、慢性病不超过七日量、行动不便者可开两周量; 病情稳定需长期服用同一类药物的十种疾病，可放宽到不超过一个月量：

12333：比如说高血压、糖尿病、冠心病，刚才说这些特殊病的，就是需要长期服用一种药的，放宽至不超过一个月。但您提到这个（阿尔兹海默症）倒没有列出（在这10种疾病中），

图源：北京中医药大学东方医院官网

医药服务管理处的工作人员进一步告诉记者，可以参看京卫医【2020】8号文——《北京市卫生健康委新冠肺炎疫情期间门诊开药的有关规定》。记者查询发现，防控新型冠状病毒感染的肺炎疫情期间，本市基本医疗保险参保人员，明确诊断并需要长期用药的，接诊医师在保障用药安全的条件下，可根据病情需要适当增加开药量。对符合《处方管理办法》有关规定的长处方药品，均可纳入医保报销范围。

图源：北京市卫健委官网

不过根据北亚中医医院方面的回复，目前暂时不能为张先生增开药量。那么，面对当前的特殊情况，社区医院能否为张先生家提供帮助呢？记者咨询了张先生家附近的安苑北里社区卫生服务站，工作人员表示：

工作人员：我们没有您说的这种药品。

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随后，记者又随机咨询了朝阳区酒仙桥社区卫生服务站、东城区天坛社区卫生服务站、海淀区甘家口社区卫生服务站、西城区德胜社区卫生服务站、丰台区花乡社区卫生服务站、通州区北苑社区卫生服务站，除了西城和通州的两家社区卫生服务站，其他服务站都回复说他们有张先生家属需要的药品，其中东城区天坛卫生服务站表示最多可以开出一个月的药量：

海淀甘家口：有的。

丰台花乡：还真有。

朝阳酒仙桥：半个月的，你要想开多上三级医院。

东城天坛：我们最多给你开一个月的。

另外，记者了解到，各个服务站的药品目录并不是统一的，社区医院会根据属地居民的需求进行采购。

考虑到张先生家的具体情况，记者在征求了张先生同意后，将他遇到的问题告知给了他家所在的安苑里社区工作人员，工作人员回复说会和张先生取得联系，他后续有取药的需求，社区也会尽力和社区医院协调或者帮助取药：

工作人员：行，我问问他。

张先生面临的取药问题最终能否得到妥善解决？后续进展，“问北京”将继续关注。

记者丨一铭 编辑丨一铭

值班主编丨独伊