“咚咚咚......吴奶奶，请开下门，我们来给您换药”。早上9点多，贵阳市云岩区中大国际广场小区的吴奶奶刚从睡梦中醒来，敲门声响起。
吴奶奶因股骨头坏死，做完手术后需定期换药，由于行动不便，家属通过手机在我省实施的智慧健康养老服务试点——贵州神奇中西医结合老年病医院神奇医养APP下单，申请医生和护士上门换药。
“这样的服务太好了，如果推着轮椅去医院换药、拆线，折腾得很”。对于居家医疗服务，吴奶奶赞不绝口。
医生询问吴奶奶伤口愈合情况
依托互联网+，打造智慧健康养老服务试点，推进医养结合服务示范,这只是我省不断完善老龄健康服务体系的重要举措。
根据第七次人口普查数据显示，我省60岁及以上老年人口593.14万人，占常住人口的15.38%，65岁及以上老年人口445.65万人，占常住人口的11.56%。78%以上的老年人患有一种以上慢性病，健康是他们最大的需求，也是老龄工作的一项紧迫任务。
今年4月，贵州省委办公厅、省政府办公厅印发《医疗救治能力提升专项行动方案》等七个行动方案，其中《老年健康服务专项行动方案》明确提出，加快建立完善综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系，构建“预防、治疗、照护”三位一体的老年健康服务模式，为老年人提供适用、便捷、可及的健康服务。
加强预防保健，注重向“治未病”转变
紧扣老年健康教育，全省连续多年组织开展老龄健康宣传周、敬老月、义诊等主题宣传活动，普及营养膳食、合理用药等老年健康知识，不断提高老年人健康素养水平。
做好老年人健康管理服务，实施老年健康促进行动。2020、2022年，将65岁以上老年人免费体检纳入全省“十件民生实事”，深受老年人欢迎。做实家庭医生签约服务，建立健全老年健康危险因素干预、疾病早发现早诊断早治疗、失能预防三级预防体系。
六盘水市水城区玉舍镇大田村村医邓江喜告诉记者，通过这些年的宣传教育，老年人健康意识有了很大提高。目前，全村65岁以上老年人有372人，已免费体检了368人。
水城区玉舍镇大田村村医向老年人宣传高血压防治知识
惠民生，暖民心。去年，为全省290余万65岁及以上老年人进行了免费体检，为他们的身体健康保驾护航。
贵阳市公共卫生救治中心内科主任医师王毅毅说，临床上不少疾病是由于高血压、高血脂、高尿酸血症等所致。通过体检，能及早发现异常并采取措施治疗，大大降低后期发现严重疾病的可能性，降低死亡率。
增加健康供给，提升老年医疗服务水平
老年病治疗是老年健康服务的重要环节。近年来，全省通过新建改扩建、转型发展，加强老年医院、康复医院、护理院建设。同时，积极推动二级及以上综合性医院老年医学科建设等，鼓励一级医院及基层医疗卫生机构设置老年医学科。目前，全省有99所二级及以上公立综合性医院设立老年病科，超过健康中国2021年度考核评价指标10个百分点。
贵阳市老年病质控中心主任、贵阳市第三人民医院老年病一科主任邱方芳表示，目前老年人疾病谱发生了变化，以前是高血压、糖尿病等基础性疾病，现在心脑血管比较突出。
作为三级老年病专科特色综合医院的贵阳市第三人民医院，根据老年人健康需求变化，不断加强能力建设。现老年病科有床位数334张，医护人员320多人。医院采用老年综合评估常规模式、共病处理模式和多学科团队工作模式，对老年患者进行医疗救治，中医参与老年病治疗在70%以上。
“政策的出台，给我们医院发展提供了重大机遇，让我们吃下定心丸”。贵州神奇中西医结合老年病医院副院长蔡贺所说的政策是由省卫生健康委牵头，联合省医保局今年5月刚出台的《贵州省居家老年人医养服务工作方案》。
《方案》首次明确将开展居家老年人医养服务工作纳入公立医院促进高质量发展绩效考核；将居家老年人医养服务纳入基本公共卫生服务保障范畴予以保障；老年人居家医疗服务的，收费按规定报销。《方案》还提出要积极探索“政府+市场”的服务方式，增加居家老年人医养服务供给，满足老年人个性化、多样化、多层次的居家医养服务需求。到2025年，全省普遍开展居家老年人医养服务。
建设多元照养护体系，夯实老年健康服务支撑
人口老龄化是我国今后较长时期的基本国情，贵州将从轻度人口老龄化向深度老龄化迈进。全省围绕“预防、治疗、照护”，建立以健康教育为前提，建立以预防保健为主、疾病诊治为核心、康复护理为重点、长期照护为支持、安宁疗护延续补充的综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系。
全省加快推进医养结合服务，支持医疗卫生机构设立养老机构，提供嵌入性医疗卫生服务。支持养老机构设置医疗机构，支持社会力量举办医养结合机构。对社会办医养机构在税费、投融资、用地等方面倾斜和优惠。养老机构和协议合作的医疗卫生机构普遍开展双向转介绿色通道。
据省卫生健康委老龄健康处负责人介绍，目前我省已创建医养结合示范县9个、全国示范性老年友好社区27个，医养结合机构136家，床位总数22792多张，每个县有1家以上医养结合服务机构。贵阳市、铜仁市和遵义市先后被列为国家级医养结合试点单位。贵阳市、六盘水市被列为国家第二批安宁疗护试点城市。
同时，积极支持各级医疗卫生机构、医养结合结构等开展安宁疗护服务。城镇社区老年人日间照料中心、农村互助幸福院、城乡养老机构设施建设等先后列入省政府的民生实事。不断完善从专业机构到社区、家庭的长期照护服务模式。
到2021年底，全省已建有城乡养老机构1346所，床位10.03万张，其中护理型床位2.5万张；其中，城市护理型养老机构379所，床位4.4万张；农村特困供养机构968所，床位5.9万张；城市建有716个居家社区养老服务站，农村建有4167个村级幸福院。
根据《老年健康服务专项行动方案》，到2025年，全省将创建医养结合示范县20个，二级及以上综合性医院设立老年医学科比例达60%以上，65岁及以上老年人城乡社区规范管理服务率达到国家要求。到2030年，二级及以上综合性医院设立老年医学科比例达90%以上，老年健康服务资源配置更加合理，老年健康需求基本得到满足。
供 稿 | 省卫生健康宣传教育中心 任洪召
编 辑 | 高学军 排 版 | 石磊
签 发 | 龙艳 审 核 | 曾韬
主 办 | 贵州卫生健康融媒体中心
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