吃鱼被卡刺的经历大多数人都有，吞口饭、咽口菜，把鱼刺带进胃肠消化排出，这些坊间流传的“土方法”你尝试过吗？
鱼刺一路“长驱直下”，由咽喉至食管、胃、肠这段旅程可能比想象中更惊险！
鱼刺扎穿胃部
竟是10天前吃下的
现在回忆起来，杨先生发现大年三十的时候，征兆已经出现。 “开车时突然发现提不上气，胸口有点发慌。”
大年初一，腹部开始隐痛。他自觉是春节吃太多，在家吃了数天药。腹痛却反反复复，且有加重迹象。
感觉事出反常，杨先生随即前往重庆市涪陵区当地医院就诊。影像检查显示，其胃幽门上方有一处可疑阴影，且其中似有“针状异物”。
△ 部分影像检查资料
进一步胃镜检查，发现胃窦黏膜下隆起，表面可见孔洞，有脓性分泌物溢出。“你近期有没有不小心吞下什么金属物体或者尖锐的东西？”
结合检查报告，医生考虑异物致胃穿孔并形成局部脓肿，进一步详细询问饮食史。杨先生一脸懵，在医生提醒下，终于想起约10天前，与朋友聚餐时，吃过一道“椒麻鱼”。
“当时是感觉有个东西‘黏’在喉咙口，下意识地夹起一筷子菜，很轻松就顺下去了。”排除其他因素后，基本确定异物为误吞的鱼刺。奇怪的是，胃镜检查却并未在其胃里或胃壁上找到鱼刺的踪影。“很可能已经穿到腹腔里去了。”当地医院表示，已经十余年没有碰到过这种情况。
多学科协作
微创手术成功“拆弹”
为进一步接受治疗，杨先生来到松山医院消化内科。详细询问病史并完善相关检查后，周银斌教授初步诊断鱼刺于胃窦部穿孔，已有3/4刺入肝脏，并引起脓肿。
△ 消化内镜中心周银斌教授
腹腔脏器众多、结构复杂，科室迅速组织普外科、肝胆外科等紧急会诊。
经多学科专家讨论分析，考虑如不及时取出，鱼刺在肝脏内“游走”，有扎破血管致大出血风险，甚至有可能刺入主动脉，随血液“游走”到全身，堪比一颗不定时炸弹。
由于鱼刺已穿出胃壁，消化内镜零损伤情况下取出难度较高。综合考虑，多学科团队最终确定腹腔镜微创手术方案。
诊断结果让杨先生很忧心，在医生耐心沟通及宽慰下，他很快转入普外科接受治疗。
△ 普外科罗亚教授（右一）查房
经充分术前准备，普外科罗亚教授、甘志明医生迅速为其开展手术，术中见腹腔网膜、肝脏与胃接触面粘连包裹成团，其内可见脓性分泌物，精细松解粘连，最终发现鱼刺，并顺利取出。
“都不晓得当时是怎么吞得下去的。”术后见到鱼刺，杨先生一阵后怕。
经测量，取出的鱼刺长达2厘米，粗大坚硬，两头尖锐。
正是这样一根鱼刺，让杨先生付出了沉重的代价，前前后后折腾了近20天，人瘦了七八斤，最终还不得已接受了一场微创手术。
鱼刺卡喉
还敢喝醋、吞饭吗？
面对鱼刺卡喉，坊间传闻的喝醋、吞饭有用吗？科学的处理方式是什么？
松山医院耳鼻咽喉头颈外科周波医生提醒，出现鱼刺卡喉时，应第一时间停止进食，切勿听取所谓的“土方法”，通过喝醋、大口吃饭、吞菜等方法，希望能将异物带入胃内，随食物消化后一起排出体外。
从咽喉至食道、胃、肠，旁边有非常多重要的血管、脏器，一旦遇到比较狭窄的地方，鱼刺穿刺出去，引发大出血或者刺伤脏器，后果不堪设想。
如果是小刺，可先尝试能否轻轻咳嗽将鱼刺咳出。若不奏效，请立即就医。
根据鱼刺的大小和卡住的位置，医生将采取不同的处理方式：
1.卡刺部位在口咽等表浅位置，医生会首先尝试在直视下取出。
2.如果鱼刺太小、位置太深或者患者咽反射太明显，就需要借助喉镜来取。
3.鱼刺如果进入甚至穿出食管、胃肠，可能需要消化内镜甚至外科手术取出