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Sci. Bull. | 一项基于中国18~64岁人群幽门螺杆菌感染率、胃食管反流病、反流性食管炎和消化性溃疡患病率的调查

消化系统疾病是我国常见慢性疾病之一,其中上消化道疾病比例较高。然而,我国缺乏社区人群为基础且具有全国代表性的患病率及相关危险因素调查。最近,Science Bulletin发表的一项研究结果显示,我国成人居民的胃食管反流病及反流性食管炎患病率,以及幽门螺杆菌(H. pylori)感染率均处于较高水平,根除H. pylori感染仍是降低我国消化性溃疡疾病负担的首要因素,肥胖和吸烟是上消化道疾病共同的危险因素

该研究采用基于社区人群的分层多阶段抽样方法,在我国不同地区抽取27,637名18~64岁常住居民,开展问卷调查、13C-呼气试验和胃镜检查;采用加权方法,估计我国成人胃食管反流病、反流性食管炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、H. pylori感染的患病/感染率。

结果显示,我国18~64岁成人胃食管反流病、反流性食管炎、胃溃疡、十二指肠溃疡和H.pylori感染的患病/感染率 (95%可信区间)分别为10.5% (7.8% ~ 14.2%)、5.4% (3.9% ~ 7.3%)、2.5% (1.7% ~ 3.7%)、4.5% (3.6% ~ 5.4%)和41.5% (36.7% ~ 46.4%)。上述四种疾病患病率及H. pylori感染率在全国呈现显著地区差异,西北地区最高,西南地区最低(胃溃疡除外)。吸烟(除外H. pylori感染)和肥胖(除外胃溃疡)是上述四种疾病以及H.pylori感染的共同危险因素。研究同时发现,与西方国家不同,我国胃溃疡和十二指肠溃疡患者H.pylori阳性率高达58.6%和61.1%,H. pylori感染而非非甾体抗炎药仍然是我国消化性溃疡疾病负担的首要致病因素。

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北京协和医院消化内科杨红教授、中国疾控中心慢病中心张梅研究员为该文的共同第一作者,北京协和医院消化内科钱家鸣教授、中国疾控中心慢病中心王丽敏教授、中国医学科学院基础医学研究所流行病与卫生统计学系王丽教授为该文的通讯作者。该研究得到了北京协和医院钱家鸣教授牵头的卫生行业基金专项支持(201002020)。



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