孩子尿频，该怎么办？

尿频主要表现为排尿次数明显增多，超出正常范围。比如，一个原本每天排尿 6 - 7 次的学龄儿童，突然增加到每小时都要排尿一次甚至更频繁，这就需要引起重视。

同时，每次尿量过少也是一个重要特征，此外，若孩子的尿频症状持续较长时间，如超过一周仍没有缓解迹象，或者伴有其他不适症状，像哭闹不安、搔抓会阴部等，也极有可能是异常尿频，需要进一步排查原因。

① 生理性因素

生理性尿频较为常见，就诊的尿频患儿中，大多数属于这种。其中饮水过多是一个主要原因。孩子如果短时间内大量饮水、喝果汁或饮料，肾脏会加速过滤形成尿液，从而导致排尿次数增多。例如在炎热的夏天，孩子运动后大量饮水，随后可能会频繁跑厕所。天气寒冷也会引起尿频，这是因为寒冷刺激会使身体的血管收缩，包括泌尿系统的血管，从而减少肾脏对尿液的重吸收，使尿液生成量相对增加，膀胱容易被充盈，导致排尿次数变多。另外，精神紧张也不容忽视，当孩子处于陌生环境、面临考试压力或受到惊吓时，可能会出现精神性尿频，这种情况下通常不伴有其他身体不适，只是单纯的排尿次数增加。还有一种情况是患儿因为憋尿引起的尿频也属于该类尿频。

② 病理性因素

病理性尿频主要体现在泌尿系统疾病中，常见的有尿路感染及泌尿系畸形等。常见的如包皮过长，包皮炎，尿道口炎等刺激排尿反射导致尿频；有的细菌侵入尿道、膀胱等泌尿系统器官，引发炎症反应，刺激膀胱黏膜，使膀胱频繁收缩，产生尿频症状，同时还可能伴有尿痛、尿急，尿液可能浑浊甚至有异味。膀胱过度活动症在儿童中也有发生，膀胱肌肉异常收缩，导致膀胱容量减小，即使少量尿液也会产生尿意。此外输尿管异位开口及尿道括约肌损伤等也可导致尿频；糖尿病也是一个可能因素，孩子体内血糖过高，肾脏过滤出的葡萄糖不能被完全重吸收，导致尿液渗透压升高，带走大量水分，引起多尿、尿频，同时可能伴有口渴、多饮、多食、体重减轻等糖尿病本身相关症状。

正常尿液多为淡黄色且清亮透明。若尿液呈现红色、粉红色，是泌尿系统有出血情况，像急性肾小球肾炎、尿路结石等病症都可能引发血尿。

尿频伴随尿痛也是不容忽视的症状，孩子在排尿时表现出疼痛，很可能是尿道黏膜受到损伤或者发生了炎症，如尿道炎、膀胱炎等。

尿急现象表现为孩子突然有强烈且难以忍耐的尿意，迫不及待地要去排尿，这往往与膀胱、尿道受到刺激或者膀胱容量减小有关。

如果孩子尿频的同时体温升高，尤其是高烧不退，这可能意味着泌尿系统感染已经较为严重，细菌或病毒感染引发了全身性的炎症反应，例如急性肾盂肾炎。尿频伴随下腹部疼痛，可能是膀胱出现了问题，如膀胱炎、膀胱结石等；要是疼痛集中在腰部两侧，肾脏病变的可能性较大，像肾结石、肾积水等病症常伴有腰部疼痛。

家庭护理方法

① 需合理调整孩子的饮水，根据孩子的年龄、活动量制定适宜的饮水计划，避免孩子一次性饮用过多的液体，可分多次、少量地让孩子饮水，以维持身体正常的水分代谢又不至于给泌尿系统造成过大负担。

② 做好孩子的保暖工作，尤其是腹部和足部的保暖。寒冷的刺激会使孩子的膀胱收缩加剧，导致尿频症状加重，所以在天气转凉或者空调环境下，要及时为孩子增添衣物、穿上袜子。

③ 为孩子营造轻松、愉悦的生活环境，减少孩子的精神压力。可以通过陪孩子玩耍、讲故事、做手工等方式转移孩子对尿频的注意力，帮助孩子放松身心，因为精神紧张是导致功能性尿频的常见因素之一。

④ 注重孩子会阴部的清洁卫生，定期用温水清洗，保持局部干燥清爽。对于女孩，要特别注意清洗顺序，从前往后清洗，防止肛门处的细菌污染尿道；男孩则要注意清洗阴茎头部及包皮内部，避免污垢积聚引发感染。

尽早就医

然而当我们在家里给予对应的措施后尿频仍不能缓解，或尿频症状持续超过一周仍未改善或者愈发严重时，家长必须及时带孩子前往医院就诊。就医时，家长要详细地向医生描述孩子尿频的起始时间、频率变化、尿液的具体特征、伴随的症状以及近期孩子的生活饮食情况、用药情况等信息，以便医生能够更精准地判断病情，安排合适的检查项目，如尿常规、血常规、肾功能检查、泌尿系统超声等，从而明确病因并制定有效的治疗方案。