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晚期直肠癌不能手术,大伯没想到竟会有转机

潮新闻客户端 记者 杨子宸 通讯员 谢文竹

“赵主任,我不能做手术了,这是不是很严重?我还能活多久啊?”杜大伯在得知这个噩耗时,无比绝望。

杜大伯是直肠癌,且伴有多发淋巴结转移,属IVA期。要知道,结直肠癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。随着大家生活水平的不断提高和饮食习惯的改变,我国结直肠癌的发病率逐年增加,男性高于女性(1.48倍),城市高于农村,40岁后呈明显上升趋势。

杜大伯找到杭州市肿瘤医院肿瘤放射治疗科二病区找主任医师赵鹏军“救命”是2018年。

7年过去,杜大伯近期复查结果显示,各项指标正常,病情稳定。他心里自然是很高兴的。

究竟是用了怎样的治疗手段,让他又获得了这么多年的生存期?

赵鹏军当时看了杜大伯的检查报,给大伯了很大的信心,“虽然不能手术,但尚未出现多发远处脏器的转移,只要积极配合规范治疗,依然有长期生存的希望。”

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视觉中国 供图 (图文无关)

在确认杜大伯的诊断和分期后,赵鹏军为他制定了以同步放化疗为基础的综合治疗方案。

赵鹏军团队与放射治疗物理团队决定为他采用三维适形调强放疗技术(IMRT)。

三维适形调强放疗技术(IMRT)是一种先进的放射治疗方法,它利用计算机技术,在三维空间中精确地调整放射线的强度和形状,以便准确地照射肿瘤,同时最大限度地减少对周围正常组织和器官的损伤。

杜大伯顺利完成了同步放化疗,治疗期间没有出现腹痛、腹泻、食欲减退、黑便、便血或体重减轻等不良反应。

根据目前常用的实体瘤疗效评估标准RECIST,杜大伯的疗效评估结果为完全缓解(CR),即肿瘤完全消失。

赵鹏军提醒,结直肠癌早期症状并不明显,不易被察觉,很多患者确诊即为晚期或者局部晚期。实际上,结直肠癌早期还是会露出一些 “蛛丝马迹” 。

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视觉中国 供图

首先是大便习惯的改变,排便时间变得不规律,腹泻与便秘交替出现。其次是大便性状的变化,如大便变细、带血,便血的颜色可能鲜红或暗红。再次是不明原因的腹痛、腹胀,这种腹部的不适可能表现为隐痛、胀痛,且持续一段时间不能缓解。

另外,不明原因的体重下降、贫血,感觉身体乏力、虚弱等,也可能是结直肠癌早期发出的信号。

如果一级亲属具有结直肠癌病史;本人有结直肠癌病史;有肠道腺瘤性息肉病史;患有8~10年长期不愈的炎症性肠病(溃疡性结肠炎);粪便潜血试验阳性;长期慢性精神刺激者,这些都属于高危人群,应定期做结直肠镜定性筛查。

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