沈庆煜
中山大学孙逸仙纪念医院
主任医师，教授，医学博士，博士生导师
广东省医学会脑血管病分会 副主任委员
广东省医学会神经病学分会 神经疾病质量控制学组 副组长
广东省卒中学会 医疗质量管理与促进分会 主任委员
广东省脑科学应用学会 脑与医疗质控分会 副主任委员
广东省医院协会神经内科专业委员会 副主任委员
广东省中西医结合学会神经病学分会 常委
广东省神经免疫与感染专业委员会 常委
主要工作特长及研究方向为缺血性脑血管病综合防治
承担国家自然科学基金、科技创新2030“脑科学与类脑研究”子课题、国家卫健委重大疾病防治专项、广东省自然科学基金及广州市科技计划等研究项目10余项；作为第一或通讯作者发表SCI及核心期刊论著30余篇；作为主要参与人获广东省科技进步奖一等奖1项、二等奖1项，广东省医学科技奖一等奖1项，华夏医学科技奖三等奖1项
沈庆煜主任：TK是人体内极为关键的内源性调节保护因子，在心血管系统中扮演着举足轻重的角色。TK在微循环、血压和血流的调节中起关键作用，对维持体内稳态或应对疾病具有重要性。TK负责产生促进局部血管扩张和长期血管形成的激肽（缓激肽和胰激肽），通过B2受体的上调和激活来发挥作用，特异性地增强炎症组织中的血流。在生理或病理状态下，炎症组织会刺激B2受体的上调，因此TK往往会对炎症局部组织产生血管扩张作用。无论是缓激肽还是胰激肽，它们都对血管新生具有长远作用。在心肌梗死组织或脑梗死组织中，TK可以刺激B2受体的上调，从而在病理状态下促进相应组织的供血。此外，在溶栓过程中通常使用重组组织型纤溶酶原激活剂（r-tPA），但内源性组织型纤溶酶原激活剂（tPA）同样是一个在病理状态下发挥重要抗凝作用的物质，缓激肽可增加内皮储存池tPA释放，发挥抗纤溶和抗栓的作用。
沈庆煜主任：TK成为国内外研究热点的重要背景在于，研究发现TK与急性缺血性疾病展现出了极为密切的关系，TK水平与AIS的发生、发展、治疗和预后都息息相关。首先，TK水平是AIS发生的独立危险因素。一项基于中国社区的横断面研究显示，缺血性卒中患者TK水平较低，在校正传统风险因素后TK与缺血性卒中风险依然呈负相关，这一现象提示TK水平可能是缺血性脑卒中的独立危险因素。其次，AIS的新发和复发与内源性TK呈负相关性。一项在中国开展的多中心、病例对照研究显示，血浆中TK水平与卒中的发生率和复发率呈负相关。从病理生理机制上看，TK在多种病理状态下（如心功能衰竭、肾功能衰竭、高血压等）大量消耗，导致其在人体内的整体水平偏低。因此，TK可能是疾病发展至关重要的危险因素。临床研究表明，TK补充治疗可以显著改善患者的功能预后，降低复发率。对于发生支架内再狭窄（ISR）的患者，TK的补充还可以改善其术后临床结局。此外，TK水平可能是独立的卒中预后指标，其下降往往提示AIS后预后不良以及容易复发等情况。因此，TK在急性缺血性疾病的预防和治疗中具有重要的潜在价值。
常保强
惠州市第三人民医院神内二区主任
主任医师，医学博士
惠州市临床心理与睡眠医学质控中心副主任
中国康复医学会阿尔兹海默病与认知障碍康复专委会委员
广东省卒中学会卒中与神经调控专业委员会常委
广东省老年保健协会抗衰老与神经调控专委会常委
广东省健康协会神经干细胞再生与修复专委会常委
广东省医师协会神经病学分会委员
广东省医学会神经病学分会帕金森病及功能障碍学组委员
广东省老年保健协会神经系统疑难疾病专业委员会委员
惠州市医学会神经病学分会副主任委员兼帕金森及功能障碍学组组长
惠州市医师协会神经内科分会副主任委员
研究显示，TK补充治疗可以快速主动靶向开启缺血区二级侧支循环，从而带来良好的临床获益。TK参与治疗的多个环节，可促进侧支循环的建立，改善神经血管的耦合。TK通过靶向激活激肽释放酶-激肽系统（KKS），水解产生激肽，促进NO等活性物质的释放，快速扩张缺血部位，改善脑血流的灌注，挽救缺血半暗带。基于TK的作用机制，其在侧支循环的开放方面具有重要的临床意义，也期待更好的临床研究结果出现。
常保强主任：TK补充治疗可选择性扩张缺血区软脑膜动脉，不会引起盗血。研究显示，选择性扩张大脑中动脉梗死（MCAO）脑缺血侧软脑膜动脉，对正常侧软脑膜动脉影响小，可能的原因是缺血区激肽B2受体密度的升高，引起作用的增强。TK补充治疗5分钟开启二级侧支，可快速改善脑血流。TK补充治疗可持续30天稳定建立二级侧支，挽救缺血半暗带。急性期发病6h内应用尤瑞克林效果更为显著，此外，对发病48h内的急性缺血性卒中患者的研究显示，治疗后尤瑞克林组缺血半暗带区的局部脑血流与对照组相比显著改善；TK补充治疗组患者的软脑膜侧支循环建立情况显著优于对照组。TK是《急性缺血性卒中侧支循环评估与干预中国急诊专家共识（2022）》和《急性脑梗死缺血半暗带临床评估和治疗中国专家共识（2021）》两部共识推荐的唯一选择性开放缺血区二级侧支的药物，可为患者带来良好的临床获益。
曾培灿
潮州市人民医院神经内科主任医师，神经病学医学硕士
广东省医学会神经病学分会痴呆学组委员
广东省精准医学应用学会阿尔茨海默病分会委员
广东省精准医学应用学会脑卒中分会委员
广东省基层医药学会神经内科专业委员会常务委员
潮州市医学会神经病学分会委员
中国卒中学会高级会员
曾培灿主任：侧支循环是一个相对的概念，是围绕缺血区形成的血液回流通路。按照不同的血流代偿途径，侧支循环可以分成三级循环途径：一级侧支为初级的脑侧支循环、前交通及后交通侧支；二级侧支为颅内和颅外动脉分支间的侧支、软脑膜侧支；三级侧支为新生血管。研究显示，二级侧支开放更有利于实现有效灌注，而三级侧支形成时间较晚，不利于改善急性期的灌注。AIS发生后，动脉阻塞使得阻塞区上游形成高压区域，血压升高可导致缺血区和正常脑组织的侧支开放。但只有缺血区的侧支开放才能带来有效的灌注，正常区域的侧支开放可能会引起“盗血”。在正常区域无差别的侧支开放，可能是临床结局不佳以及盗血的原因。因此，不是所有的侧支开放都有意义，只有能形成缺血区有效灌注的侧支循环建立才有价值，主动靶向性的打开缺血半暗带的侧支是AIS治疗的关键，其中主要是靶向开放二级侧支。
林哲聪
揭阳市人民医院 神经内科二区，科主任
神经病学硕士研究生，主任医师，2001年毕业于广州医科大学
广东省医学会脑血管分会第一届委员会委员
广东省医院协会眩晕中心建设管理专业委员会常务委员
广东省医生协会神经内科分会青年医生专业组成员
揭阳市医生协会神经内科分会第一届委员会副主任委员
具有丰富的神经内科临床经验，擅长眩晕、脑血管病以及多发性硬化等疾病的诊治，有高水平的解决疑难重症的能力，实际工作能力强，具有较高的临床医疗、教学、科研工作能力
参与并组织抢救脑血管病、中枢神经系统感染、格兰巴雷综合征、各种癫痫等危重病人
在《中华神经医学杂志》、《广东医学》等知名杂志发表了多篇论文
林哲聪主任：目前评估侧支循环的方法很多，包括直接法和间接法，但对侧支循环仍缺乏统一的评估体系，各种评估手段的准确性仍需进一步验证。单一的血管造影（CTA、MRA和DSA等）不能全面反映侧支循环状况，且临床应用受限：①CTA虽能显示血管和骨性结构，但不能反映血流速度和血流量，其空间分辨率低于DSA，显示颅内细小血管不理想，不能分辨细小血管的血流方向，无法识别穿支动脉病变，针对远端血管闭塞后建立的软脑膜侧支血流的提示价值可能欠佳。②MRA只能用于Willis环近端血管的评价，对眼动脉、脉络膜前动脉、脑膜表面血管等小动脉显示不良，分辨率有限，不能显示血管充盈的动态过程；对慢流速血流不敏感，有时会造成假阳性或假阴性结果。③DSA无法定量评估不同类型代偿模式的血流动力学状态，在检查时需要采用高压注射器和一定剂量的对比剂，可能因压力作用而出现血流逆向充盈，导致产生假阳性造影结果。作为有创性检查，DSA过程中若抗凝剂剂量不合适，还有可能形成血栓。此外，DSA的价格也比较昂贵。全面地评估脑侧支级联，包括缺血脑的动脉流入、组织水平灌注和静脉，可以为患者取栓治疗决策、梗死进展和患者预后提供额外的信息。因此，未来需全面的评估脑侧支级联。
卢奎
医学博士，主任医师，硕士研究生导师
中山市人民医院神经内科副主任（主管全面）
中山市脑卒中救治质量控制中心秘书
世界卒中组织会员
中国卒中学会卒中康复分会委员
中国中西医结合学会脑心同治专业委员会青年委员
广东省脑科学应用学会理事会理事
广东省药学会罕见病分会神经学组副组长
广东省医疗行业协睡眠管理分会常务委员
广东省卒中学会脑血流与代谢分会常务委员
广东省中西医结合学会卒中专业委员会常务委员
中山市医学会脑心同治专业委员会主任委员
中山市医学会神经病学专业委员会副主任委员兼秘书
擅长脑血管病、认知障碍疾病及放射性脑损伤的防治与研究，主持中国博士后科学研究基金、广东省医学科研基金项目数项，参加国家自然科学基金研究项目数项；在SCI及核心期刊发表论文20余篇，参编医学专著3部
曾两度获中山市博士后科研工作站先进个人，获评国家卫健委脑卒中高危人群筛查和干预项目先进个人
第三，减少脑损伤。TK选择性通过B2R降低AIS后细胞凋亡和炎症，促进代偿神经细胞存活及胶质细胞迁移，减少缺血性脑损伤，改善神经功能。