随着老龄化进程的加速，老年抑郁症患者的数量也在不断攀升。老年抑郁症给患者家庭和自身带来极大困扰，老年人自身抑郁的同时家属也是苦不堪言。近日，记者采访了哈尔滨市第一专科医院抑郁症科于凤玉主任医师，听医生讲述抑郁症患者的那些故事。
身体疼痛不适无病因 老年抑郁症是“元凶”
58岁的陈阿姨（化姓）是一个超市工作人员。近一年来，她总是感到身体不适，症状多样且难以描述。她常感到身体发热、发麻，像是身上着了火一样。同时还伴有后背、肩颈的疼痛。这些不适感让她非常焦虑，总怀疑自己患上了严重的疾病。陈阿姨的女儿带着她辗转了多家医院，进行了多项检查，包括血液检查、影像学检查等，但结果均未发现明显的生理或病理异常。尽管医生一再告诉她身体没有问题，陈阿姨仍然无法摆脱对疾病的担忧，甚至开始怀疑检查结果的准确性。在多次就医无果后，陈阿姨的情绪逐渐恶化。她变得易怒、焦虑，睡眠质量下降，夜间难以入睡，白天疲惫不堪。她对日常活动失去了兴趣，甚至不愿与家人交流，常常独自一人发呆或哭泣。家人注意到她的情绪变化之后，立即带她到哈尔滨市第一专科医院就诊。经过抑郁症科于凤玉主任详细的心理评估和筛查，于主任诊断陈阿姨患有老年抑郁症，她的身体不适症状实际上是情绪问题的躯体化表现。之后医生为陈阿姨制定了综合治疗方案，包括抗抑郁药物治疗和心理辅导。同时，家人也给予了陈阿姨更多的陪伴和支持，鼓励她参与社交活动和轻度运动。经过几个月的治疗，陈阿姨的身体不适症状逐渐缓解，情绪也明显好转。
六旬老人贫穷妄想过度 老伴营养不良要“离婚”
68岁的李某（化姓）是一名国企退休职工，与丈夫同住。夫妻俩每月有一万多的退休金，生活条件优越，但李某近一年来却逐渐表现出异常的节俭行为。她开始频繁去菜市场捡拾菜叶，坚持每天只吃一顿素食，甚至要求丈夫也必须跟着吃超市晚上的廉价菜。她总觉得自己“快要一无所有”，甚至认为自己“不配吃饭”。这种极端的节俭行为让丈夫感到难以忍受，生活质量大幅下降，丈夫甚至因营养不良而身体虚弱。丈夫多次劝她正常饮食，但她始终不为所动，甚至认为自己没有问题。丈夫忍无可忍在提出离婚的情况下，李某才来到哈尔滨市第一专科抑郁症科就诊。经过医生诊断，李奶奶患有老年抑郁症，贫穷妄想和过度节俭行为是抑郁症的典型表现。然而，李某本人并不认可自己有病，拒绝接受治疗。最终，在丈夫的强烈要求下，医生为她开了抗抑郁药物，并建议家人给予更多的情感支持。经过一段时间的药物治疗，李某的情绪逐渐稳定，贫穷妄想的症状有所缓解，开始恢复正常饮食。
高校教授脑卒中后 老年抑郁悄悄来袭
65岁的刘某（化姓）是一所高校的退休教授。一年前他因突发脑卒中住院治疗，经过积极的康复治疗后，身体功能逐渐恢复，但家人却发现他的情绪越来越低落。起初，家人认为这只是疾病恢复期的正常反应，并未引起重视。然而，王教授的情绪问题却逐渐加重。他开始表现出焦虑、抑郁。王教授的家人以为这是睡眠问题导致的，试图通过改善睡眠来缓解他的情绪。调整2—3天后，王教授的情况不仅没有好转，反而出现了过激行为，这让家人感到极度恐慌。在家人的陪同下，王教授前往哈尔滨市第一专科医院就诊。经过详细的心理评估与检查，抑郁症科于凤玉主任诊断他患有卒中后抑郁症。随后于主任为他制定了综合治疗方案，包括抗抑郁药物治疗和心理干预。经过一段时间的积极治疗，王教授的情绪逐渐稳定，消极行为消失，睡眠质量也得到改善。如今王教授已经完全停用了抗抑郁药和助眠药物，血压稳定生活恢复正常。他每天坚持打网球，精神状态焕然一新。
医生建议：及时干预 不容忽视
哈尔滨市第一专科医院抑郁症科于凤玉主任医师告诉记者，老年人抑郁症作为一种常见的精神障碍，严重影响着老年人的身体健康和生活质量。首先，很多老年人因退休后，社会角色发生了很大的变化，从忙碌的工作状态一下子变得无所事事，社交圈子也变小了，这会让他们产生一种失落感和无价值感。子女不在身边，也会导致他们缺乏情感支持，内心孤独感加剧，从而增加患抑郁症的风险。对此情况，老年人所在社区可以开展一些文化娱乐活动，如举办象棋比赛、跳广场舞、唱歌等兴趣班，丰富他们的精神文化生活，减少孤独感和抑郁情绪。同时，社区可以组织志愿者队伍，为独居、空巢老人提供定期的上门探访和陪伴服务，关心他们的生活状况和心理需求，让他们感受到社会的关爱和温暖。另外，家庭是老年人最主要的生活环境，家人的陪伴和关心对老年人的心理健康至关重要。子女应尽量抽出时间陪伴父母，关心他们的生活和情感需求，倾听他们的心声，给予他们足够的尊重和理解。即使因为工作等原因无法经常陪伴在父母身边，也可以通过电话、视频等方式与父母保持密切的联系，让他们感受到家人的关爱。在日常生活中，家人要关注老人的情绪变化，发现老人有抑郁倾向时，要及时带他们就医，并给予他们积极的支持和鼓励。
图片由医院提供
医生提醒：科学治疗 健康生活
哈尔滨市第一专科医院抑郁症科于凤玉主任医师提到，老年人抑郁症的症状往往比较隐匿，除了常见的情绪低落、兴趣减退、自责自罪等表现外，还可能出现睡眠障碍、食欲不振、躯体疼痛等症状。这些症状很容易被误诊为其他疾病，从而延误治疗。此外，老年人抑郁症的发病原因是多方面的，生理机能衰退、大脑神经递质的变化、慢性疾病的困扰、生活事件的刺激，都可能诱发抑郁症。如有上述情况，要及时前往医院就医。医生会通过患者的症状，进行专门的评估和诊断。针对老年人抑郁症的治疗方式，主要采用药物治疗和心理治疗的方式。在开抗抑郁药物之前，医生会询问之前有没有慢性疾病、高血压、糖尿病等疾病，要按照不同情况进行配药。患者务必严格遵循医嘱按时按量服药，不能自行停药或增减剂量。在此期间，家属要耐心陪伴老人，切莫导致病情加重。对于病情较轻的患者，会采用心理治疗，心理师通过倾听、理解、鼓励等方式，为患者提供情感支持，让患者感受到被关心和尊重，增强其面对疾病的信心和勇气。经过长时间的治疗，患者会慢慢回到生活的正轨。
龙头新闻·生活报 见习记者：李晓航；记者：王秋实