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大脑“短路”与守护“联盟” 多学科诊疗为癫痫患者带来新希望

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医生团队为原明进行检查。

红网时刻新闻3月19日讯(通讯员 陈攀 石荣)“医生,孩子每天发作十几次,药物换了5种都不见效,学也没法上,您帮我们想想办法……”近日,在湖南省第二人民医院(省脑科医院)癫痫中心诊室里,8岁的原明(化名)妈妈哭红了眼眶。

癫痫是大脑神经元异常放电引起的慢性脑疾病,约70%患者通过规范药物治疗可控制发作。但仍有30%属于难治性癫痫——即至少规范使用两种抗癫痫药物仍不能控制癫痫发作。难治性癫痫就像大脑中的“电路短路”,全球约1500万的癫痫患者属于这一特殊群体。

今天,湖南省第二人民医院(省脑科医院)癫痫中心主任医师卢军就带我们走进医院多学科专家组成的“守护者联盟”,看其如何破解大脑里的“短路”,为难治性癫痫患者打开新希望。

单打独斗的困境

卢军介绍,传统诊疗模式下,癫痫患者常在不同科室间辗转:内科开药、外科评估手术、心理科做心理疏导……这种碎片化治疗存在三大痛点,可能存在诊断盲区,癫痫病因可能涉及基因、代谢、免疫、感染、脑结构等多重因素。其次是治疗局限,仅靠药物或单一手术治疗难以解决复杂病例。还会存在康复断层,癫痫发作后缺乏心理、认知等系统心理支持。

破解“电路密码”的专家联盟

当常规药物无法控制病情时,影像科、电生理科、神经内科、神经外科、心理科等专家会组建“诊疗专班”,为治疗癫痫保驾护航。就像侦探破案,影像专家通过高清磁共振扫描寻找病灶“蛛丝马迹”,电生理专家分析脑电图捕捉“异常脑电波”,内科专家分析癫痫发作形式及调整药物,外科专家评估手术可能,心理科团队同步介入情绪疏导等。不同科室专家坐在一起面对面交流讨论病情,依托自身专业优势,最终为患者制定个性化诊疗方案,破解“短路”,以达到控制癫痫发作、改善生活质量的目的。

癫痫患者的生命守护者

多学科联合诊疗团队(Multidisciplinary Team, MDT)是一群与某疾病相关的所有科室专家通过固定时间、固定团队的协作模式,为患者提供精准诊疗方案。湖南省第二人民医院(省脑科医院)难治性癫痫门诊MDT团队由医院神经外科、神经内科、电生理科、影像科、儿科、精神心理科等骨干专家力量组成,固定在每周五下午四点开展门诊MDT。

据统计,医院自2024年12月首次开展免费难治性癫痫门诊MDT以来,已为近20名难治性癫痫患者提供精准化诊疗方案并均取得不错疗效。原明就是其中的受益者之一。经过MDT团队仔细分析评估,考虑导致原明癫痫发作的最终原因为左侧额叶的微小局灶性皮质发育不良。经过周密的术前评估,在癫痫中心卢军团队的共同努力下,顺利为原明实施了致痫灶切除手术。

术后原明的癫痫发作未再出现,妈妈也露出了久违的笑容。但由于长期受疾病折磨,原明性格内向,不愿与他人交流,目前正在配合心理治疗,“我们希望通过术后规范的系统化治疗,帮助原明摆脱疾病困扰,重拾信心,早日回归到美丽的校园。”

卢军表示,难治性癫痫门诊MDT是为长期受癫痫疾病折磨而不得到有效解决方案的患者所开设的,医院将继续为广大符合条件的患者免费开放。通过一站式、闭环式的服务模式,门诊MDT将全面解决患者在就医过程中遇到的“急难愁盼”问题,为患者提供更加便捷、高效、精准的诊疗服务,为难治性癫痫患者的治疗打开了新的希望。

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