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为高度近视患儿眼球穿上“防护甲”,后巩膜加固术入选国家防治共识

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7岁患儿兰兰近视高达1300度且数年来持续加深,经上海市儿童医院眼科实施后巩膜加固手术联合斜视矫正术后,2年来度数没有增长,最佳矫正视力从0.5提升至0.8。

新民晚报记者了解到,自2021年6月开展首例手术以来,团队已成功为500余例高度近视患儿实施该手术,患儿最小年龄仅4岁。临床数据显示其可有效稳定眼轴增长、提高矫正视力,且保持“零严重并发症”的安全纪录。目前,该技术被纳入《中国高度近视防治专家共识》,成为儿童近视防控的重要医疗手段。

高度近视患儿因眼轴持续拉长,后巩膜变薄如同“吹胀的气球”,易引发视网膜脱离等致盲风险。后巩膜加固术通过微创植入生物补片,像“加固城墙”般增强眼球后壁强度,同时改善眼底血流。这项技术不仅延缓近视进展,更能预防严重并发症,让患儿从被动配镜转为主动防御。

数据显示,接受手术的患儿最佳矫正视力提升2行以上。10岁患儿家长李女士表示:“孩子术后不用每年换镜片,打篮球也不再担心视网膜脱落。”团队研究成果发表于《Scientific Reports》等国际期刊,并在世界小儿眼科大会分享经验。目前已有20余家医院派员进修。

图片高度近视眼轴拉长,眼球壁各层向后扩张

什么样的人群适合做巩膜加固术?乔彤主任表示,并非所有高度近视患者都需做这个手术,其适应症包括:进展性高度近视,也就是6岁以上儿童青少年近视度数>600度且每年增长≥50度或者6岁以下儿童早发性近视,眼轴>25mm、年增速>0.3mm;此外,已出现后巩膜葡萄肿、视网膜脉络膜萎缩等早期眼底病变以及家族中有高度近视的人群,或基因检测提示高度近视高危基因遗传高风险群体也适合该手术。

图片乔彤主任团队为高度近视患儿术前开展FFA筛查眼底病变

后巩膜加固术为高度近视患儿及家庭提供了“主动防御”的新选择。上海市儿童医院将持续优化技术体系,让更多患儿受益,通过精细化手术操作与个性化术后管理,帮助众多患者提高视力、稳定屈光度、重拾生活信心。

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