编者按
春和景明,小编为大家带来了最新一期的指南更新。汇集最新鲜出炉的国内外神经学领域发布的指南和共识,请各位小伙伴查收~
2025 CCSHM临床实践指南:痴呆的行为和精神症状(BPSD)的评估和管理
目前全世界范围内有5500多万人患有痴呆症,阿尔茨海默病(AD)是痴呆症最常见的诊断原因,占所有病例的50%至70%。痴呆的其他原因包括血管性、混合性、路易体、额颞叶和帕金森病。
加拿大老年人心理健康联盟在2025年3月1日发布了《2025 CCSHM临床实践指南:痴呆的行为和精神症状(BPSD)的评估和管理》。此指南主要针对痴呆的行为和精神症状(BPSD)评估和管理,特别是躁动、抑郁、焦虑、精神病和潜在风险的性表达,以及减少抗精神病药物和精神药物的处方等提供指导。
帕金森病脑深部电刺激术后谵妄防治专家共识
术后谵妄是帕金森病脑深部电刺激术后常见的并发症,影响帕金森病患者的预后。为促进帕金森病脑深部电刺激术后谵妄防治的标准化与规范化,减少帕金森病脑深部电刺激术后谵妄的发生和获得更好的预后,中华医学会神经外科学分会、中国医师协会神经外科医师分会、中国医师协会神经调控专业委员会等学科专家,于2025年3月3日发布了《帕金森病脑深部电刺激术后谵妄防治专家共识》。
此共识就其流行病学、发病机制、危险因素、诊断、治疗及预防等方面进行了论述并形成14条推荐建议,为临床诊疗及预防帕金森病脑深部电刺激术后谵妄方面的工作提供参考与指导。
2025 国际共识声明:确定垂体腺瘤手术的研究重点
垂体手术是大多数垂体腺瘤的主要治疗方法,但关于围手术期和长期管理和结果仍有许多问题。
为解决这一问题,国外神经外科相关专家小组于2025年3月5日发布了《2025 国际共识声明:确定垂体腺瘤手术的研究重点》。旨在根据患者、护理人员和医疗保健专业人员的意见,确定垂体手术中最紧迫的研究重点。
2025 ACP临床指南:门诊急性发作性偏头痛的药物治疗
偏头痛是一种普遍的致残疾病,是全球所有成年人致残的第二大原因。ACP根据现有的关于急性发作性偏头痛药物治疗的比较利弊、患者的价值和偏好以及这些药物治疗的经济证据的最佳证据制定了《2025 ACP临床指南:门诊急性发作性偏头痛的药物治疗》,并于2025年3月18日发布。
ACP建议临床医生在非甾体抗炎药的基础上添加曲坦类药物,用于治疗对非甾体抗炎药反应不佳的非妊娠成人的门诊中中度至重度急性发作性偏头痛;建议临床医生在对乙酰氨基酚的基础上添加曲坦类药物,以治疗对对乙酰氨基酚反应不足的非妊娠成人的门诊环境中的中度至重度急性发作性偏头痛。
NCCN临床实践指南:中枢神经系统肿瘤(2024.V5)
美国国家综合癌症网络于2025年3月18日发布了《NCCN临床实践指南:中枢神经系统肿瘤(2024.V5)》。为中枢神经系统肿瘤的诊断和治疗提供了详细的指导。
2025 SRLF专家共识声明:ICU内重症急性脑病的管理
2025年3月21日,法国重症医学学会发布了《2025 SRLF专家共识声明:ICU内重症急性脑病的管理》。急性脑病是一种以快速发展为特征的综合征(通常为数小时至数天,少于4周)脑病过程,ICU内急性脑病提出了重大的诊断,治疗和预后的挑战。
本专家共识旨在提供一个结构化框架,以提高ICU急性脑病患者的一致性和护理质量。通过将高质量证据与专家意见相结合,提供了一种务实的方法来解决ICU急性脑病的复杂性质,推广患者护理的最佳实践并促进未来在该领域的研究。
经颅直流电刺激联合认知训练治疗早期阿尔茨海默病专家共识
经颅直流电刺激(tDCS)联合认知训练(CT)是一种神经调控技术与认知康复训练相结合的治疗手段。2025年3月27日,中国神经内科相关专家小组发布了《经颅直流电刺激联合认知训练治疗早期阿尔茨海默病专家共识》。
本次专家共识的目的在于将以往的研究资料和临床经验进行整合,对利用tDCS结合CT作为临床治疗手段进行改进与标准化,以制订既安全又有效的临床应用指南和操作步骤促进这一技术的普及,为利用CT进行康复治疗的深入研究提供参考框架,增强其安全性和有效性,并扩大其应用范围。
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编辑 |三顺
审核 | 梓霖