1.从4月1日起，上海市全面实行电子处方，患者在购买医保处方药时需通过电子处方中心流转。
2.电子处方实施后，患者可凭医生开具的电子处方到医保规定的药店购买，享受与医院相同的报销比例。
3.由于医院药品目录无法备齐国家医保总目录上的所有药品，医生在诊断患者需要使用超医院药品目录的其他医保药时，可开具“外配药”。
4.与此同时，电子处方流转实施后，患者购药安全性得到提高，减少了处方单磨损、丢失等情况。
5.目前，上海多家三甲医院及社区卫生服务中心已推行电子处方流转服务，医保部门表示将尽快将服务延伸到全市所有公立医疗机构。
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去医院看病，
碰到医生开的处方药
医院里恰好没有，
过去医生会手写一张处方单，
让病人去院外的药店购买。
今年1月开始，
“电子处方”悄然开始实施，
让不少患者一时没了方向。
从今天(4月1日)起，
电子处方全面上线。
市民如果要到
“双通道”医保定点零售药店
购买医保处方药，
不能再凭医生手写的处方笺了，
而是需统一通过电子处方中心
流转电子处方。
那么，
“电子处方”到底怎么开？
新规会让患者购药更方便吗？
记者采访了解到，我国目前执行的最新版国家医保目录药品总数达到3159种。在这个范围内，各家各级医疗机构根据上级政策（集采政策等）和临床实际使用需求，来遴选出医院自己的药品目录。
比如，目前上海二、三级公立医院配备药品数量各不相同，在1000~1100种左右，占国家医保目录数量的30%左右。所以，医院并不能备齐国家医保总目录上的所有药品。
如果医生诊断，患者的确需要使用超医院药品目录的其他医保药，医生可以开具“外配药”。以往是手写处方，从4月1日开始必须是“电子处方”了。患者凭“电子处方”到“双通道”定点零售药房购买。
上午，
年近7旬的张老伯
来到上海市第八人民医院
血液科随访。
医生对这位老病人很熟悉，老伯所患的是发病率约为10万分之0.05的罕见病慢性淋巴细胞白血病。虽然该疾病目前还不能治愈，但是我国已有靶向治疗药物可以控制病情发展。
张老伯此前就在服用百济神州自主研发的创新药“泽布替尼”胶囊。该药品于2020年首次进入国家医保目录。2023年，新增了“成人慢性淋巴细胞白血病”这一医保适应症。
该药的门诊需求量非常少，
所以很少有医院
会在药房里备这种药。
像我们医院，这种罕见病一年也没有几个病例，泽布替尼不一定能进到医院里来。
以往，
张老伯都是拿着
医生的手写处方去药房买。
而今天，根据新规
医生要为他开具电子处方。
“凭医生开具的电子处方，可以到医保规定的药店去购买，也是一样的报销比例，医保政策上都是和医院配的是一模一样的。”
电子处方系统目前已经接入了市八人民医院门诊诊室操作系统。医生在开具了2瓶“泽布替尼”外配药后，一个医保控费提醒框弹了出来，上面明确了泽布替尼的医保适应症范围。医生阅读并确定后，这张电子处方立即被提交到了医院审方中心二审。再次通过后，张老伯的电子处方正式生效了。
同时，
电子处方信息
也与张老伯的医保卡绑定了。
医生提醒，
也不是每家医保定点药房
都能买到泽布替尼，
可以这样查询。
使用“上海医保”微信公众号，在“医保服务”功能中选择“药品比价”，输入泽布替尼药品名，就能检索到本市在售药房信息。结果显示，上海总共四家店在售该药，价格是统一的。距离老伯最近的是位于徐汇区枫林路的第一医药汇丰大药房。
目前，
市八人民医院已经建立了
电子处方外配药品目录清单。
下一步，
医院还将根据临床需求
进行动态调整。
我们医院目前门诊的常规药品目录有1155种，外配电子处方目录目前是30种，我们药事管理委员会对药品的遴选进行了提速，以更好满足广大老百姓的用药需求。
“电子处方”上线后，
线下药房情况如何？
目前上海多家三甲医院
及社区卫生服务中心，
已推行电子处方流转服务。
第一医药商店南京东路店
是“双通道”医保定点零售药店。
来这里购买“外配药”的市民不少。
店员通过刷病人的医保卡
或者医保码，
电脑上就可以显示出
医生为他开具的“电子处方”。
“家庭医生开的电子处方，方便，我们签订了家庭医生嘛。”
“上次买了三盒，也用了电子处方，这次是第二次来买了，很好。”
过去，患者凭纸质处方到药店购药，会出现“处方单”磨损、丢失等情况。与此同时，部分不法分子可能伪造处方购买管制药品（如精神类药物、抗生素等），增加医疗监管难度。电子处方流转实施后，医生开具的外配处方，将传输到信息化平台，患者可就近到药店购药。病人使用更方便，安全性也大大增加。
3月份已经陆陆续续接收到了36家医疗机构的电子处方，其中包含了包括长征医院、第一人民医院，包括一些社区服务中心，有600多张电子处方。
医保部门表示，
电子处方流转服务
将尽快延伸到全市所有公立医疗机构。
日常生活中，
你有“外配药”的需求吗？
“电子处方”好用吗？
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记者丨周文韵 潘窈窈 乔楚
编辑丨由由酱