要回答这个问题,先要明确一下定义:
1,谁吃?没有心血管疾病的普通人。
2,吃什么?鱼油补充剂。
3,怎么定义有没有用?看大规模研究的结果和总体科学证据,而不是隔壁老张的“亲身经历”。
思想统一了,咱们再往下说。
首先,食物中omega-3脂肪酸(EPA、DHA、ALA等)对人体有益,尤其是对心血管系统有保护作用。
其次,研究发现补充剂不能代替食物,吃含有omega-3的鱼油并不能起到相同的作用。可能因为食物中含有更广泛的营养物质,而且鱼中的脂肪与鱼油补充剂在成分和化学结构上也有所不同。
现在的大型研究,包括美国2.6万普通人(男50女55岁以上)的随机对照VITAL试验,发现鱼油补充剂并不能显著降低主要心血管事件的风险,包括心肌梗死、中风和心血管死亡。
最近中山大学对英国超过40万人的分析也显示鱼油对普通人不能保护心血管疾病,而且与房颤和中风风险增加可能有关。
因此,英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)的指南是:
「不推荐服用鱼油补充剂来预防心血管疾病」。
美国心脏协会(AHA)的建议则是:
「每个星期都吃点鱼。」
所以,还是应该好好吃饭。
另外提一点,虽然有其他试验说吃鱼油补充剂可以抗衰老、或有其他神奇功效,一定要记住,医学上什么措施有效是要看所有证据的总和,而不是一项研究就“坐实了”。
比如,那个所谓鱼油抗衰老的研究,研究对象非常少,每组不到100人。而且测量的是DNA水平的标志,并不能代表临床或实际中的人体衰老。
又比如,我可以秀各种文献和临床试验来“证明”羟氯喹可以治疗新冠,但我们都知道那是无稽之谈。
总之,科学要看全部的证据,而不是看到一篇研究就高潮。
但,也有朋友说他尽管知道吃鱼油没有实际效果,他还是要吃,是为了Inner peace(内心平静)。这当然也可以,时不时吃一颗鱼油,解除焦虑,起到安慰剂的效应,也挺好。
那,吃些什么可以让我们体内的Omega-3不缺乏呢?
鱼类中含有较高的Omega-3脂肪酸,尤其是比较肥的海鱼,比如沙丁鱼、三文鱼、鲭鱼(青花鱼)、凤尾鱼和金枪鱼。也不是非得吃新鲜鱼,鱼罐头也是很好的选择。
海鱼身上的Omega-3脂肪酸从哪里来呢?是吃海藻得来的,所以紫菜、海带等海里的植物都含有一定的Omega-3。
另外,很多植物中富含Omega-3,比如核桃、毛豆(大豆)、亚麻籽、豆腐及各种豆制品、canola oil(油菜籽油或芥花油)、豆油等等。
总之,通过吃鱼和其他食物获取天然Omega-3 是更有效、更健康的选择。