小文是位妈妈，有两个乖巧可爱的娃。不过最近，有件事让她很是担忧——
大宝5岁了，睡觉时经常会流口水，被单上、枕头上都能看到她的口水印；小宝2岁，口齿伶俐，但说着说着话就会流口水，胸前常常都是一大片被口水沾湿的印记。
图源：图虫创意
孩子经常流口水，可能是什么原因？正常吗？平时需要注意什么？遇到什么情况需要去医院检查？
一起来看看。
孩子睡觉经常流口水
可能是什么原因？
在我们的印象里，婴儿流口水就跟婴儿吃手一样，是很常见的现象。
通常情况下[1,2]：
目前为止，对于发育正常的儿童应该在什么年龄达到唾液控制（也就是不会流口水），尚无共识。
多数学者认为，18个月以下的幼儿出现流涎（也就是流口水）是生理性的，4岁以下的儿童单纯流口水多都是可以接受的（但如果伴有进食困难、语迟等其他异常仍需就医）。
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而如果孩子在4岁后清醒时口水流得仍然特别多（直观表现为胸前的衣服或围着的口水巾一会就湿了），则有可能提示是口腔感知觉失调或某些疾病的前兆[1,2]。
4岁以上儿童流口水的病因多种多样，包括但不限于[3]：
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看到这里，有的家长可能会很担心：我家娃已经满4岁了，睡觉还是会流口水，尤其是侧睡的时候，是不是像上面说的那样生病了啊？
别急，这种情况不一定是生病了，而大多是与唇闭合不全有关。
不仅是儿童，正常成人也会出现偶尔睡觉流口水的情况。当人进入深度睡眠时，面部肌肉完全放松，嘴唇可能因此微微张开。当趴睡或者侧睡时，嘴唇放松未紧闭，唾液由于重力作用就会流出。
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另外，有一些孩子由于唇部肌肉力量不足，也会导致嘴唇时刻处于张开状态，这种唇张开与口呼吸并不同，但是唇部肌肉力量不足也可能影响颌骨发育。
除了深度睡眠无法感知外，大多数情况下，只要孩子是清醒的，即使是唇肌力量不足导致的流口水，孩子也能很快感知并阻止继续流口水，所以这部分孩子在清醒状态下，不会有明显流口水的情况，家长们也不用过于担心。
如果出现这些情况
最好去医院检查一下
通常来说，流口水的情况会随着口腔感觉运动功能的成熟而慢慢得到控制，大部分都是自限性的。
不过，如果孩子有这些情况，则最好就医检查看看[4]：
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另外，对于口腔问题，家长可能无法很好地判断，我们建议：儿童每3-6个月进行一次定期的口腔检查。
孩子经常流口水
日常要注意什么？
前面提到，大部分流口水的情况是会自己好转的。
在这个过程中，家长应该：
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另外，唾液频繁刺激婴儿面部和颈部皮肤后，可能会出现一些疹子，导致刺激性接触性皮炎，也是我们常说的“口水疹”的其中一种；除了唾液刺激外，频繁擦拭唾液（机械摩擦）、面部食物残余等也可能导致这种情况。
主要的应对方式是：
1️⃣保持口周清洁；
2️⃣用轻拍代替擦拭，减少摩擦损伤；
3️⃣使用凡士林来隔离和保护，避免使用含有香料或酒精的护肤品。
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还需要注意的是：即使孩子发育正常，如果流口水已经影响到孩子的生活（比如干扰孩子发音、在学校被欺负和骚扰），家长也应该积极应对和处理，及时疏导孩子的情绪，必要时带孩子寻求医生的帮助。
参考资料
责任编辑：黄小萌