健康扶贫纵深推进 为建设健康中国贡献“汉阴力量”

汉阴县位于陕南秦巴腹地，北枕秦岭、南依巴山，全县贫困人口量大面广与基层组织力量薄弱的矛盾较为突出。全县共有57个贫困村，20个深度贫困村，建档立卡贫困人口67718人，占总人口数21.7%，因病致贫5462人，是国家扶贫开发重点县和秦巴山区连片特困地区。

在实施健康扶贫工作，该县卫健委中立足县、镇、村三级医疗服务“一盘棋”，突出“四个强化”，织紧织密立体式、全覆盖的贫困群众医疗服务网格；全面实施“人才强基”工程，在“引、稳、育、用”上多措并举，完善薪酬激励机制，破解“谁服务、服好务”的难题；不断健全完善医疗保障、大病救治、慢病管理、健康促进等工作机制，严格落实优惠政策，优化医疗服务，抓好疾病预防，让贫困群众“少花钱、少得病”，全面实现“三个有”目标。在这一举措下，汉阴县各个村镇卫生室、卫生院走在了健康扶贫的前列。

让贫困患者看得起病 月河村健康扶贫在行动!

月河村位于汉阴县城以东4公里,建档立卡贫困人口113户290人,全村人口参合100%、重点人群及贫困人口家庭医生签约服务率100%。

实施镇村卫生服务一体化管理是深化医药卫生体制改革、加强农村卫生服务工作的重要举措，而村医是群众健康的“守门人”，为打通为服务群众最后一公里，汉阴县多措并举加大村卫生室规范化建设力度，把有责任心、能力强的村医通过公开竞聘到村医岗位上。袁祖义于2017年10月成功竞聘到城关镇月河村卫生室担任村医一职，作为一名外乡人，袁祖义非常珍惜本次上岗的机会，镇卫生院为村医购买了养老保险、医疗责任险、意外伤害险解决了村医的后顾之忧；工资与卫生院职工同考核按月发放，养老、工资待遇有了保障，使得村医能够静下心来实实在在的为辖区群众开展免费的健康预防知识宣传及随访等公共卫生服务。

秉持“做好基层农村卫生工作，让群众少得病、少住院、少负担”的原则，健康扶贫工作在月河村开展的卓有成效。月河村七组57岁老人王寿莲，由于得了类风湿关节炎和高血压，膝关节双置高额的治疗费用使老人不堪重负。了解到这一情况后，当地为老人进行了建档立卡贫困户住院报销，月河村与汉阴县医院联系，邀请专家赴汉阴会诊，为老人进行了手术，免去了十几万的手术费用，大大减轻了老人的财务负担。

创新工作机制、着力提升家庭医生签约服务内涵,推进基本医疗服务与公共卫生服务齐头并进,通过责任医师团队的协助定期上门为重点人群及贫困人口开展一对一服务,拉近了村医与群众之间的距离。只有通过不断的改善群众就医环境,提升诊疗服务水平,才能更好的服务群众,做好城乡居民健康的“守门人”。

不忘初心 涧池镇健康扶贫守护百姓健康

涧池镇中心卫生院是一所集医疗、预防保健于一体的综合性一级甲等示范中心卫生院,2015年被国家卫计委授予“群众满意乡镇卫生院”称号。

在健康脱贫工作中，涧池镇中心卫生院创新工作机制，加强基层医疗服务阵地建设，着力提升基层医务人员服务能力，解决辖区居民及贫困人口“有地方看病”、“有医生看病”、“看得起病”、“看得好病”等问题。加强镇村医疗服务机构阵地建设、织牢基层医疗服务网底，着力解决贫困人口“有地方看病”。同时强化业务学习及培训，不断提升基层医务人员医疗服务水平，确保贫困人口“有医生看病”。汉阴县涧池镇中心卫生院的中医科医师成典军是一名转业军医，在退役后进入汉县涧池镇中心卫生院工作，服务群众收到了当地群众的称赞。

同时，汉阴县涧池镇中心卫生院还积极践行了远程会诊中心，使得病人与医生可进行面对面的交流，这种交互式的诊断过程使得病人不用出镇就可以享受到三甲以及二甲医院专家的指导，此外，分级诊疗流程也大大简化了问诊的程序，在远程医疗平台开通后，这项举措取得了很好的效果，病人满意度大大提高。

深化健康扶贫 平梁镇服务百姓健康

位于陕西省汉阴县城以西7公里的平梁镇中心卫生院是一所集医疗、预防保健、计划生育服务为一体的一级甲等综合卫生院，于2016年荣获“国家级群众满意乡镇卫生院”称号。卫生院于2017年荣获国家级群众满意乡镇卫生院称号，年度目标责任考核连续3年位于全县优秀序列，健康扶贫工作名列前茅，公共卫生服务连续2年荣获全县第一名。平梁镇中心卫生院结合实际，着力解決贫困人口“有地方看病、有医生看病、有制度保障看病”。通过入户核实健康状况，对病患进行详细询问，以及测量血压、每季度随访、免费送药、建档立卡等细致入微的工作，利用责任医生团队和健康扶贫小分队的形式来开展健康脱贫。

此外，平梁镇中心卫生院还与汉阴县中医医院组建了医疗共同体，实行行政、人员、财务、业务、药械、绩效考核的“六统一”管理，建紧密型医联体。积极开展“疾病预防控制八大行动”，全面普及健康知识，对慢性病人实施分类干预，减少贫困人口患病存量。同时组建了4个责任医师团队，每个医师团队指导4个村卫生室进行家庭医生签约服务，为建档立卡贫困人口进行逐户、逐人、逐病宣传和落实健康扶贫政策，并实行免费健康体检，平梁镇一千多人口的蔡家河村，贫困人口就有八百多人，平梁镇卫生院通过开展每季度进行一次“面对面”随访，有针对性的为患病人员进行慢病防治宣传和个体化健康教育，控贫困人口患病增量。改善了群众的健康意识，保障了贫困群体的健康。

近年来，汉阴县通过创新服务，完善机制、不断提升服务能量流，全力全力推进医疗资源下沉，构建了“连成一片，融为一体”的镇村卫生服务工作新格局，为健康扶贫纵深推进、建设健康中国贡献了“汉阴力量”。

腾讯大秦网 潘丽媛