58岁阿姨肝脏“压力大” ，深圳“家庭病房”康复模式让她少跑医院

近日，深圳58岁陈阿姨（化名）在社康查出肝囊肿复发，医生快速联系到上级医院——深圳大学总医院的驻点医生，肝胆外科将陈阿姨收住院后很快进行腹腔镜引流手术，解除压迫。

术后4天，陈阿姨就出院开启“家庭病房”康复模式，术后第二周由深大总院肝胆外科医生到社康实施拆线，实实在在享受到深圳医改“南山模式”整合型医疗卫生服务体系便利高效的医疗体验。

陈阿姨去年就查出过肝囊肿，当时也在一家医院做了引流手术，不过那次合并的问题多，足足住院一个月。今年二月，她觉得右侧肚子有点胀痛，想起也该复查了，就去家附近的桃源社康检查，结果肝胆胰彩超提示：肝右叶混合声团块，大小约13cm*10.7cm。

足有一个“香瓜”大的深色区域压在肝部，社康医生说，可能是肝囊肿复发，马上帮陈阿姨预约肝胆外科彭敏劼医生。从2022年开始，深圳大学总医院的彭敏劼医生每周都去桃源社康驻点出诊，坐镇肝胆胰方面的疾病诊治。

彭医生看了彩照结果，询问病情后，考虑陈阿姨是巨大肝囊肿，并且有囊内出血的可能，需要尽快手术。于是联系科室，很快让陈阿姨办理手续，住进了深圳大学总医院肝胆外科。经过检查和评估，复发囊肿位于右肝，囊肿巨大，已经压迫到了脏器，还有右上腹胀痛，符合手术指征。

深大总医院肝胆外科团队为陈阿姨做了微创手术，何谦副主任医师主刀，用腹腔镜进行探查，映入眼帘的果然是一个巨大包块。医生进行破壁开窗引流，术中整整抽出了800ml（2大瓶）深褐色泛着白色泡沫的液体，几乎相当于抽空了半个肝。

陈阿姨的肚子瞬间小了，腹胀的感觉也消失了。术后4天，彭医生告诉她，已经可以出院回家，并详细指导了“家庭病房”的康复要点。一周后，陈阿姨直接预约社康，彭医生按时在社康帮她妥善完成了拆线。“方便很多，不用再跑一次医院，现在精神多了。”陈阿姨说。

近年来，深圳医改持续推进，搭建医院—社康中心协同服务体系，形成“基层守门-医院治疗-基层康复”的全周期健康管理模式。社康根据辖区疾病谱，选择区域学科联盟进行配对，医院与社康之间开通双向转诊绿色通道，促进“急慢分治”和“双向转诊”；专家到社康坐诊，居民在家门口就能挂上专家号，同时，社康医务人员可以获得跟随专家看诊学习的机会，实现“上下联动”。

据了解，深圳大学总医院目前有9个学科已加入南山医疗学科联盟，定期派驻专科医生去社康驻点诊疗、并开展义诊、科普等多项惠民便民举措。2021年，深圳大学总医院肝胆外科在学科带头人李晓武教授带领下，成为南山医疗联盟的肝胆胰疾病防治的盟主单位。在桃源、曙光、沿山、东角头、华侨城、福光社康等均有驻点，定期开展肝胆良性疾病科普、胆道结石的预防和治疗宣教、肝癌高风险社区“早筛早查”、乙肝患者随诊监测和治疗、复杂肝胆胰疾病的向上诊疗和社康医院双向转诊及家庭病床的建立，实实在在为辖区居民谋福祉，深受群众好评。

（原标题《巨大囊肿压迫58岁阿姨肝脏 ，“家庭病房”康复模式让她少跑医院》）

（作者：深圳特区报首席记者 罗莉琼 通讯员 彭敏劼 王苏琦 文/图）