HPV并非大人专属,孩子也会染上

2岁的男孩果果(化名),一躺平就憋醒,几乎不能睡整觉。
而且,越长大就越“歪”,声音越来越嘶哑。
家里人一直找不到原因,眼看着果果声音越来越哑,这才去医院问诊。
耳鼻口科的医生一查,竟然发现果果喉咙内长了一块“菜花”样的肿块,占据了果果喉咙的相当大空间。
令人心惊的是,这肿块不是别的,而是感染了HPV(人乳头瘤病毒)
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这病毒通常不是跟“性”有关?一个刚2岁的小孩,好好的怎么会染上这种病毒呢?
原来,果果妈妈曾经感染过HPV病毒,而孩子是自然生产,很有可能在生产过程中感染了病毒。
不少网友看到后,都非常心疼宝宝。
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医生表示,喉乳头状瘤虽然属于良性肿瘤,但会不断长大,除了声音嘶哑,还会影响呼吸,甚至会窒息,威胁生命。
目前,孩子接受了低温等离子消融手术,肿块被一点点剥离、切除,手术成功。
No.01
HPV并非大人专属,孩子也会染上
引发喉乳头状瘤的人乳头状瘤病毒(HPV),属于DNA病毒,是一种常见的病原体,易感染人类表皮和粘膜鳞状上皮。
很多人觉得HPV是通过性接触才会感染的,这就意味着这是大人“专属”,小孩子是绝对不会感染HPV。
但,临床中儿童也会感染HPV。
果果的经历,不是个案。
网红大V@许超医生就曾爆料,粉丝接诊的一个女孩,肛门处长满了菜花(尖锐湿疣),怀疑孩子有被侵犯的可能。
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当天便有好心人报案,警方介入调查后表示:已排除性侵的可能,怀疑是接触不洁卧具导致的。
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面对这一通报网友却不买账,毕竟这个结果跟大众对尖锐湿疣的认知差距很大。
这……不是性病?怎么也能通过卧具传播?
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儿童感染HPV,特别是尖锐湿疣,最大的嫌疑确实应该考虑——被性侵。
有资料显示,儿童年龄越大,因性侵而感染HPV的可能性越大[1]。
特别是近几年儿童性侵的新闻频发,不得不让我们多个心眼儿,也难怪网友对通报不买账。 
在此之前,重庆某医院皮肤科一名医生也曾曝光一个类似的案例——
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孩子之所以感染如此严重的尖锐湿疣,竟然是因为亲爷爷。
原来,女孩的妈妈在外务工,爸爸不管不顾。所以她只能和爷爷睡觉,而每天晚上,爷爷都让她脱掉裤子……
回到2个问题——
Q 为什么儿童没有性生活也会感染HPV?
A
很大可能是母婴传播,感染了HPV的母亲顺产孩子,所以这类孕妇都会采用剖宫产
其次是:跟感染了HPV大人亲密接触。当孩子皮肤黏膜出现破损、外伤等情况,通过密切接触,HPV病毒就会由这些微小破损处进入皮肤细胞内,引起皮肤、黏膜的增生性病变,也就是疣。(不过条件非常苛刻,详见下面)
Q 孩子接触受到污染的公共马桶、酒店毛巾,会不会得尖锐湿疣?
A 可能会,但是条件极其苛刻。
性,确实不是尖锐湿疣传播的唯一途径。
日常生活用品,也会导致间接性传播。
比如《悲伤逆流成河》里来找易遥妈妈的“客人”用了易遥的毛巾,让易遥染上了性病。
不过,这种传播方式的条件极其苛刻。
著名医生大V@六层楼先生说的——
黏膜充分接触到大量活性病毒的体液,会造成尖锐湿疣的间接性传播。
只有在生殖器黏膜或者皮肤破损的情况下,接触带有足量 HPV 病毒的体液或物品才有可能被传染。
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只要讲究卫生习惯,日常接触几乎不会由此染上尖锐湿疣,大家不必过于惊慌。
No.02
如何发现自己感染HPV病毒?
感染HPV后,最常见疾病,其实是疣。
疣,其实是个古老的病症。
世界上发现最早的一例病例,是一具公元前12世纪的古埃及木乃伊那赫特(Nakht)。
咱们的老祖宗,对疣早有记载。中医称“千日疮”,俗称“刺瘊”、“瘊子”等。 
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图:wellcomecollection) 来源@地球知识局
公元前400年,西方医学之父希波克拉底就提到了生殖器疣,此时,医学家们也发现疣似乎可以通过性行为传播
但直到近代,大家才发现,疣背后的主谋是——HPV。
HPV ,是个令人谈之色变的病毒。
现自己的脖子、腋下、手背等部位长了一些“小肉粒”,这就是人们俗称的“瘊子”。瘊子的学名叫做疣,是人体感染人乳头瘤病毒(HPV)后表皮细胞增生导致的。
HPV有100多型,不同型号会引起不同的疣。
1、2、3、4型:其中引起常见的人手、足部皮肤感染的寻常疣一般见于少年和青春期,这也是大家平时常说的“瘊子”
7型:通常感染屠夫和卖肉的人手部皮肤,引起的叫屠夫寻常疣
3、10型:扁平疣,多发于青少年的颜面部和手背、前臂等处。
高危型HPV持续感染会引起宫颈,阴道壁病变,甚至宫颈癌。其中>99%的宫颈癌都与 HPV 感染有关,其中 16、18 型约占 70%。 
低危型的HPV会引起各种皮肤疣,常见的尖锐湿疣一般好发在肛门及外生殖器等皮肤黏膜湿润部位。
还有些免疫力太低的倒霉蛋,在感染HPV后,赘生物疯狂繁殖,变成“树人”
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现实中的树人没有那么可爱
咱们重点说说尖锐湿疣。
从感染HPV到导致小尖尖(尖锐湿疣)要经历一定的潜伏期
潜伏期长短因人而异,有些人的潜伏期短,有些人的潜伏期则较长。
潜伏期最短者约3~4周,潜伏期最长者约8~12个月,一般为3个月左右。
如果原本滑溜溜的秘密花园,突然异军突起,一定要仔细辨别。
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‍♀️女性,好发于大小阴唇、尿道口、阴道口、会阴、肛周、阴道壁、宫颈等。
‍♂️男性,好发于包皮、龟头,冠状沟、系带、阴茎、尿道口、肛周和阴囊等。
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来源@医视频
当然,有些人例外!还会长在口腔、肛门等奇怪的地方,不要问为什么?你自己干了什么还不清楚吗
特征
尖锐湿疣一开始为针头大小夫人红色小疙瘩,逐渐增大至米粒大小,柔软。
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后面会逐渐增大、增多,表面开始凹凸不平。有的呈乳头状颗粒状、鸡冠状菜花状,颜色为白色、灰白色、皮肤色或红色。
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得了尖锐湿疣后,大多数人都自觉无症状。少数病人会有阴部瘙痒的感觉,啪啪啪时有疼痛甚至出血。
有些人会瘙痒不止,所以会经常抓挠该部位,hpv病毒疣体会受损,可能会引起糜烂,甚至出血,最终导致出血继发感染。
No.03
HPV病毒
退退退
尖锐湿疣是由HPV病毒感染所导致的,迄今为止,还没有明确有效的抗人乳头瘤病毒药物。
不过,目前可以用外用药治疗、液氮冷冻激光、光动力等去除这些小菜花,但是如果你自身体抗力太弱,或者经常接触到病毒,那么还是会复发。
因此,对付HPV病毒感染,预防为第一选择。
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由于性是HPV传染的主要途径,所以papapa的时候,最好能戴TT。
不过,TT只能保护覆盖的部分,如果对方其他地方有小尖尖,你自己也是在危险的边缘反复试探,所以……知根知底,保持单一伴侣也很重要。
预防小尖尖,还有一个最简单有效的是——打HPV疫苗。
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HPV 疫苗从 9 岁开始就可以接种,世界卫生组织最佳接种年龄是 9~13 岁,越早接种,感染 HPV 的风险就越小,疫苗所发挥的保护力也就越大。
对于 26 岁以上、有性生活的女性来说,可能会面临更高的感染风险,因此更有必要尽早接种 HPV 疫苗。
此外,还需要——定期筛查!
①21-29岁女性,每3年进行细胞学检查。
②30-65岁女性,每5年一次。如果连续两次阴性,则每10年一次,大于65岁连续两次阴性则无需继续筛查。
③如初次就诊年龄大于65岁,筛查HPV阳性,应在2、5、10年继续进行HPV监测。
男同胞们其实也会感染HPV,理论上来说也推荐男性接种疫苗。
但由于客观原因,国内HPV疫苗说明书上注明的接种对象都是“××岁至××岁女性”。所以,非常遗憾,男同胞们暂时没办法挨这一针。
最后温馨提示
有疑似症状一定要去正规医院
千万别相信小广告
还有,别去网上乱搜图
否则你会——
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资料参考:
[1] UpToDate临床顾问:儿童尖锐湿疣(肛门生殖器疣)
[2]丁香医生 2022-07-12共用马桶、毛巾、床单,会得尖锐湿疣吗?
[3]地球知识局 2022-07-28尖锐湿疣,不只是长菜花
[4]健康科普 | 谁是导致咽喉部乳头状瘤的“罪魁祸首”?该如何防治?
广西健康管理中心 2022-08-05